Com a chegada das estações mais frias do ano, as doenças respiratórias voltam à tona e, com isso, chegou o momento de etender quais são os sintomas que diferem a asma e a Covid-19.

A asma é um dos problemas de saúde respiratória mais recorrentes no Brasil, ao passo que 23,2% da população viva com a doença, com incidência varia de 19,8% a 24,9% entre as regiões do País. No ano passado, foram realizados 1,3 milhão de atendimentos na Atenção Primária à Saúde, a porta de entrada do brasileiro ao Sistema Único de Saúde (SUS). O número corresponde a, aproximadamente, 231 mil consultas a mais que o ano anterior.

Pela primeira vez, tecido gorduroso foi encontrado nos pulmões de pessoas com sobrepeso e obesos. Pesquisadores australianos analisaram amostras dos órgãos de 52 pessoas e descobriram que a quantidade de gordura aumentou de acordo com o índice de massa corporal.Eles disseram que suas descobertas poderiam explicar por que estar acima do peso ou obeso aumentava o risco de asma. Especialistas em pulmão disseram que seria interessante ver se o efeito poderia ser revertido pela perda de peso.Risco aumentado

No estudo, publicado no European Respiratory Journal, os cientistas analisaram amostras de pulmão de pessoas falecidas. Quinze não tinham relatado asma, 21 tinham asma, mas morreram de outras causas e 16 morreram da doença.Os cientistas usaram corantes para realizar análises detalhadas de quase 1.400 vias aéreas das amostras de pulmão no microscópio, descobrindo tecido adiposo (gordo) nas paredes delas, com maior presença em pessoas com maior índice de massa corporal.Os pesquisadores dizem que o aumento de gordura parece alterar a estrutura normal das vias aéreas e causar inflamação nos pulmões - o que poderia explicar o aumento do risco de asma em pessoas com sobrepeso ou obesidade.Pressão direta

Das 25 a 30 milhões de pessoas que vivem nos Estados Unidos com asma, cerca de 5% a 10% delas têm uma forma grave da doença. No Brasil, segundo a LINK, estima-se que existam aproximadamente 20 milhões de asmáticos.Tendo em vista que este problema afeta pessoas do mundo inteiro, de todas as idades, o portal da rede norte-americana LINK ouviu o especialista em alergia e imunologia Jim Haltom sobre a asma grave:
Como sei se tenho asma grave?

A asma é uma doença pulmonar crônica na qual as vias aéreas de um paciente ficam inflamadas em resposta a certos gatilhos, fazendo com que ele experimente um espectro de sintomas, desde aperto no peito até falta de ar e dificuldade para realizar atividade física. Os casos de asma são vagamente classificados como intermitentes leves, persistentes leves, persistentes moderados e persistentes graves. A gravidade da doença baseia-se na frequência e intensidade dos seus sintomas. Pacientes com asma grave apresentam sintomas ao longo do dia, geralmente apresentam sintomas como falta de ar e tosse à noite e podem precisar usar um inalador de resgate, [popularmente conhecida como bombinha], várias vezes ao dia. Como resultado, seus pulmões operam com menos de 60% da capacidade normal e seus níveis de atividade são severamente limitados. Qualquer um desses sintomas pode colocá-lo na categoria grave. Mas, independentemente da gravidade da sua asma, nossa ênfase como médicos é encontrar uma maneira de controlar o problema, adaptando as opções de tratamento às necessidades de nossos pacientes.O que causa asma grave?Não sabemos o que faz um paciente desenvolver asma grave, mas sabemos os fatores que agravam os casos. Esses gatilhos são os mesmos para todas as formas de asma e incluem doença sinusal, infecções virais das vias aéreas superiores, exposição a alérgenos, exercício e doença do refluxo ácido. Estresse emocional, mudanças climáticas e até odores fortes, como fumaça de cigarro e perfumes, podem provocar ataques de asma. Doenças respiratórias virais e reações alérgicas são dois dos gatilhos mais comuns que podem levar a um episódio de asma. Também sabemos que pacientes com asma obesos têm maior probabilidade de apresentar sintomas graves do que pacientes com peso normal.Quais são os métodos de tratamento para asma grave?A primeira linha de terapia para asma grave é de doses médias a altas de corticosteróides inalados. Dado por meio de um dispositivo inalador, esses medicamentos anti-inflamatórios ajudam a reduzir o inchaço e a produção de muco nas vias aéreas do corpo, tornando menos prováveis ??as reações intensas aos gatilhos. Nesta primeira linha de tratamento, também prescreveria um broncodilatador de ação prolongada para asma (LABA). Este medicamento inalado destina-se a fornecer controle a longo prazo sobre os sintomas, em vez de alívio rápido. Os medicamentos modificadores do leucotrieno são outra linha de tratamento administrada por via oral em casos graves de asma, geralmente para asma relacionada à alergia. Nos piores casos, também posso prescrever um curso de esteróides orais. Eles têm muitos efeitos colaterais em potencial, como ganho de peso, pressão alta, cataratas, açúcar elevado no sangue e enfraquecimento ósseo, por isso geralmente só recomendo esses medicamentos para alívio a curto prazo em situações de crise.Nos últimos anos, surgiram novas opções de tratamento para ajudar os pacientes cuja asma é extremamente difícil de controlar. Vários agentes biológicos - medicamentos de ponta desenvolvidos usando a biotecnologia que usam o sistema imunológico do seu corpo para combater doenças - agora são usados ??para tratar a asma grave. Dado como uma injeção ou através de administração intravenosa, os produtos biológicos são altamente eficazes. O omalizumabe (Xolair) foi o primeiro medicamento desta classe aprovado para tratamento em adultos e crianças com asma grave. Os produtos biológicos também estão sendo usados ??para reduzir o número de eosinófilos no sangue. Os eosinófilos são um tipo de glóbulo branco que, quando produzido em excesso, pode causar inflamação nos pulmões, geralmente levando a casos graves de asma. Os novos medicamentos para o tratamento da asma eosinofílica grave incluem o mepolizumabe (Nucala) e o reslizumabe (Cinqair). Se você não conseguir controlar sua asma, converse com seu médico sobre produtos biológicos.

Segundo publicação da BBC News, os cientistas podem ter encontrado uma maneira de acabar com o resfriado comum e os vírus relacionados a ele. Em vez de tentar atacá-los diretamente, os pesquisadores direcionaram uma proteína essencial para dentro de nossas células, que os vírus precisam replicar.A abordagem deu "proteção completa" em experimentos com ratos e células pulmonares humanas. No entanto, os pesquisadores norte-americanos não estão prontos para testes em pessoas.O desafio do resfriadoLidar com o resfriado comum tem sido um desafio na medicina. A maioria deles é causada por rinovírus, mas existem cerca de 160 tipos diferentes e sofrem mutações tão facilmente que rapidamente se tornam resistentes às drogas ou aprendem a se esconder do sistema imunológico.Isso levou à idéia de "terapia dirigida ao hospedeiro" para tornar o nosso corpo inóspito pelo vírus do resfriado. O vírus sozinho não tem tudo o que precisa para se replicar. Em vez disso, depende de infectar outra célula e roubar algumas de suas partes internas.Uma equipe da Universidade de Stanford e da Universidade da Califórnia, em San Francisco, encontrou um dos componentes dos quais os vírus eram dependentes.Os cientistas começaram com células humanas e depois usaram a edição de genes para desativar as instruções dentro do nosso DNA, uma por uma.Essas células modificadas foram então expostas a uma variedade de vírus - isso inclui os rinovírus que causam o resfriado comum e vírus mais perigosos que estão intimamente relacionados à poliomielite e podem causar paralisia.Todos eles não foram capazes de se replicar dentro das células que tinham as instruções para uma proteína (chamada metiltransferase SETD3) desativada.Os cientistas então criaram camundongos geneticamente modificados que eram completamente incapazes de produzir essa proteína. "A falta desse gene protegia completamente os ratos da infecção viral", disse à BBC News o professor associado Jan Carette, de Stanford."Esses ratos sempre morriam [sem a mutação], mas sobreviveram e vimos uma redução na replicação viral e proteção muito forte".As descobertas, publicadas na revista Nature Microbiology, mostraram que os camundongos geneticamente modificados eram saudáveis, apesar da falta de proteína por toda a vida. Quando temos uma cura?O plano não é produzir seres humanos geneticamente modificados, mas encontrar um medicamento que possa suprimir temporariamente a proteína e fornecer proteção. Para a maioria das pessoas, o resfriado comum é mais um inconveniente do que uma ameaça à sua saúde, mas nos asmáticos pode piorar muito os sintomas e alguns dos enterovírus podem causar paralisia se espalharem para o cérebro.

As crianças com sobrepeso ou obesas correm maior risco de asma, relatam os pesquisadores de um estudo que incluiu 507.496 crianças acompanhadas por uma média de quatro anos. Nenhuma delas teve incidentes de asma antes do início do acompanhamento.Os pesquisadores as dividiram em três grupos: excesso de peso, obesos e peso normal. O estudo controlou por idade, raça, seguro de saúde, alergias alimentares, medicamentos e outros fatores, e descobriu que, em comparação com crianças com peso normal, o excesso de peso era 17% mais provável de ter diagnóstico de asma e de tomar medicação para asma. Os obesos eram 30% mais propensos.Os pesquisadores estimam que 23 a 27 por cento dos casos de asma em crianças obesas podem ser atribuídos à própria obesidade. Entre todas as crianças, 10 a 13 por cento dos casos de asma foram atribuíveis à obesidade."A asma é a doença crônica mais comum da infância, a razão mais comum pela qual as crianças perdem tempo na escola e o motivo mais comum de hospitalização", disse o principal autor, Dr. Jason E. Lang, professor associado de pediatria da Duke University. “Não há muitos fatores de risco evitáveis ??para isso, e este estudo sugere que a obesidade pode ser um deles. Por isso, é muito importante manter as crianças em um peso saudável”.Para ler mais notícias, curta a página Antena 1 News no Facebook!

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou um novo medicamento para o câncer de próstata não metastático resistente à castração, o Xtandi (enzalutamida). O produto será comercializado na forma farmacêutica de cápsula gelatinosa, com concentração de 40 mg.Segundo a agência, estudos apontam que o tratamento apresentou melhora na sobrevida livre de metástases. Testes indicaram redução de 70,8% no risco de agravamento da doença quando comparado ao placebo, além de ter aumentado a mediana da sobrevida livre de metástases de 14,7 meses (no grupo placebo) para 36,6 meses no grupo da enzalutamida.Além do Xtandi, a Anvisa também aprovou outros dois medicamentos: o Kisgali (succinato de ribociclibe), indicado para o tratamento avançado do câncer de mama e o Cingair (reslizumabe), indicado para adultos no tratamento de asma grave. Os três medicamentos, incluindo o para câncer de próstata, estão sendo fabricados fora do Brasil.Para ler mais notícias, curta a página Antena 1 News no Facebook!